O2282

Edad: 85 años Diagnóstico: Glioblastoma grado IV

Antecedentes: - Hipertensión arterial (HTA) - Nefrectomía total del riñón derecho hace 15 años, con seguimiento por oncología y libre de enfermedad

Tratamiento actual: - Adiro - Emconcor - Twicor

Enfermedad actual: Síntomas neurológicos desde hace 2-3 semanas, incluyendo alteración del campo visual derecho, dificultad para encontrar palabras, y lateralización hacia la derecha. No presenta otras alteraciones significativas.

Exploración física: - Consciente y orientado. - Hemianopsia derecha homónima, alteración del lenguaje con problemas para la nominación, dislexia sin disgrafía.

Exploración complementaria: - Craneotomía + exéresis realizada el 14 de noviembre de 2024. - Diagnóstico patológico: Glioblastoma grado IV, IDH wild type, ATRX expresión conservada.

Plan y decisión del comité:

1. Tratamiento adyuvante: Se recomienda iniciar radioterapia y quimioterapia para tratar el glioblastoma grado IV. Se evaluará la tolerancia del paciente debido a su edad avanzada (85 años) y comorbilidades. 2. Seguimiento cercano: Se establecerá un seguimiento neurooncólogico con resonancias magnéticas periódicas para monitorizar la recurrencia del tumor. 3. Valoración cognitiva y funcional: Se continuará evaluando la función neurológica, especialmente la alteración del lenguaje y la hemianopsia, para brindar soporte y tratamiento sintomático que mejore la calidad de vida. 4. Enfoque paliativo: Se discutirá con la familia la opción de cuidados paliativos, dada la gravedad del diagnóstico y la edad del paciente, para asegurar que se prioricen sus deseos y bienestar.

En resumen, el comité ha optado por un enfoque combinado de tratamiento adyuvante, seguimiento cercano y posible enfoque paliativo, teniendo en cuenta la edad del paciente y su calidad de vida.