Condicionar en Neurocirugía: Decidir Bajo Influencia No Reconocida
Condicionar es influir de manera indirecta en la decisión o conducta de otro, limitando su libertad real aunque no se le imponga nada explícitamente. En neurocirugía, donde existen jerarquías, urgencias, expectativas y presión por pertenecer, condicionar es tan frecuente como invisible.
¿Cómo se condiciona en la práctica clínica?
- Cuando un residente no se atreve a decir “no lo haría así” por temor a la reacción del jefe.
- Cuando se pregunta “¿verdad que estás de acuerdo?” sin espacio para disentir.
- Cuando se acepta una indicación quirúrgica porque no hacerlo sería perder confianza del equipo.
- Cuando se presupone que el paciente desea la cirugía… y no se presentan realmente otras opciones.
- Cuando el tono, el gesto o el silencio pesan más que el argumento.
¿Qué diferencia hay entre orientar y condicionar?
- Orientar es ofrecer criterios, datos, opciones.
- *Condicionar es reducir las opciones sin parecerlo. * Orientar da libertad. Condicionar genera obediencia camuflada. ==== Consecuencias de condicionar sin conciencia ==== * Decisiones clínicas no discutidas ni revisadas. * Formación basada en imitación, no en pensamiento crítico. * Pacientes que “aceptan” lo que no comprendieron del todo. * Equipos que no aprenden a hablar… sino a intuir lo que se espera. ==== ¿Por qué se condiciona a otros? ==== * Por costumbre. * Por necesidad de control. * Por falta de tiempo para escuchar. * Por no tolerar el desacuerdo. * Por pensar —de forma no consciente— que el otro aún “no está preparado”. ==== Cómo evitar condicionar sin querer ==== * Dejar claro que disentir es posible… y bienvenido. * Preguntar: “¿qué piensas tú?” antes de exponer tu visión. * Ofrecer siempre más de una opción, si existen. * Estar atento al lenguaje no verbal: el cuerpo también condiciona. * Escuchar sin interrumpir: a veces, lo que el otro necesita para hablar es tiempo. ==== Conclusión ==== Condicionar sin darnos cuenta es una de las formas más elegantes… y más peligrosas de limitar la conciencia clínica. Y en neurocirugía, donde formar es formar criterio, el respeto por la libertad de pensamiento es tan importante como la precisión del gesto. Porque un equipo que decide solo por inercia o miedo, no está eligiendo. Está sobreviviendo.**