Epidemiología y Factores de Riesgo de la Hemorragia Intraparenquimatosa Espontánea

La hemorragia intraparenquimatosa espontánea representa entre el 10-15% de todos los accidentes cerebrovasculares. Aunque menos común que el accidente cerebrovascular isquémico, presenta altas tasas de mortalidad y morbilidad.

• Incidencia: La incidencia anual es de 10 a 30 casos por 100,000 personas, aumentando con la edad y siendo más frecuente en mayores de 60 años.
• Mortalidad: Las tasas de mortalidad a los 30 días pueden alcanzar el 40-50%, con una significativa proporción de sobrevivientes que sufren discapacidades graves.

Los factores de riesgo para la hemorragia intraparenquimatosa espontánea pueden clasificarse en modificables y no modificables.

• Hipertensión Arterial: El factor de riesgo más significativo.
• Uso de Anticoagulantes y Antiagregantes Plaquetarios: Aumenta el riesgo de hemorragia si no se utilizan conforme a las indicaciones médicas.
• Consumo de Alcohol y Drogas: El alcohol excesivo y drogas como la cocaína y anfetaminas incrementan el riesgo.
• Tabaquismo: Fumar deteriora la salud cardiovascular y aumenta el riesgo de hemorragias cerebrales.

• Edad: El riesgo aumenta significativamente después de los 60 años.
• Género: Los hombres pueden tener un riesgo ligeramente mayor que las mujeres.
• Etnicidad: Personas de ascendencia africana y asiática tienen un riesgo más alto que las de ascendencia europea.
• Historia Familiar: Antecedentes de accidentes cerebrovasculares o hipertensión en la familia.
• Enfermedades Previas: Diabetes, trastornos de colesterol, y enfermedades renales.

• Angiopatía amiloide cerebral: Común en mayores y causa hemorragias sin trauma previo.

La identificación y manejo de estos factores de riesgo es clave para prevenir la incidencia de hemorragia intraparenquimatosa espontánea y mejorar los resultados en pacientes afectados.