Prioridad Quirúrgica en Neurocirugía
Definición
La prioridad quirúrgica es el nivel de urgencia asignado a un paciente que requiere cirugía, basado en la gravedad clínica de su enfermedad, el riesgo de deterioro, y el impacto en su calidad de vida.
Asignar correctamente la prioridad garantiza:
- La seguridad del paciente.
- La equidad en el acceso a la cirugía.
- El uso eficiente de los recursos disponibles.
Criterios de Asignación
- Gravedad clínica actual.
- Riesgo de progresión o deterioro neurológico.
- Impacto sobre la funcionalidad y calidad de vida.
- Evolución esperada si no se realiza la cirugía.
- Recursos necesarios para la intervención.
Categorías de Prioridad
| Prioridad | Definición | Plazo recomendado de intervención |
|---|---|---|
| Alta (Prioridad 1) | Riesgo vital o neurológico inminente. | < 7 días |
| Media (Prioridad 2) | Riesgo de deterioro progresivo o discapacidad importante. | < 30 días |
| Baja (Prioridad 3) | Patología estable, sin riesgo inmediato de deterioro. | < 90 días |
Ejemplos por Prioridad
Prioridad Alta:
- Hematoma intracraneal con efecto de masa.
- Aneurisma cerebral roto.
- Síndrome de cauda equina.
Prioridad Media:
- Tumor cerebral en crecimiento sin signos de hipertensión intracraneal.
- Hernia discal con déficit motor progresivo.
Prioridad Baja:
- Meningioma asintomático pequeño.
- Estenosis de canal lumbar sin déficit neurológico grave.
Buenas Prácticas en la Asignación de Prioridad
📌 Utilizar criterios clínicos objetivos y consensuados.
📌 Documentar siempre la justificación de la prioridad asignada.
📌 Revisar periódicamente la prioridad si cambia la situación clínica del paciente.