OSATS Descompresión Microvascular del Nervio Facial
Resident Information
- Nombre del residente:
- Nombre del evaluador:
- Fecha:
- Nivel de entrenamiento: (PGY-1, PGY-2, PGY-3, etc.)
1. Global Rating Scale (GRS)
Cada categoría se califica del 1 al 5:
- 1 = Inseguro/Incompetente
- 3 = Competente con Supervisión
- 5 = Experto/Independiente
| Categoría | Puntaje (1-5) | Comentarios |
|---|---|---|
| Comprensión de la anatomía y fisiopatología | score | |
| Preparación del paciente y posicionamiento | score | |
| Planeación de abordaje retrosigmoideo | score | |
| Realización de craneotomía y exposición de la fosa posterior | score | |
| Identificación y preservación de estructuras neurovasculares | score | |
| Localización del conflicto neurovascular (arteria/vena compresiva) | score | |
| Colocación correcta del material de interposición | score | |
| Hemostasia y cierre adecuado de la duramadre y planos | score | |
| Manejo de complicaciones intraoperatorias | score | |
| Comunicación y trabajo en equipo en quirófano | score |
- Puntaje Total: sum / 50
- Interpretación:
- 45-50 → Experto, puede realizar la cirugía de forma independiente
- 38-44 → Competente, mínima supervisión requerida
- 30-37 → Aún necesita supervisión moderada
- <30 → Requiere entrenamiento adicional antes de operar sin supervisión
2. Lista de Verificación (Checklist de Procedimiento)
Cada “Sí (✅)“ suma 1 punto.
| Paso | Realizado Correctamente? (Sí/No) |
| ———————————————– | —————- |
| Confirma indicaciones y obtiene consentimiento informado | ✅ / ❌ |
| Planea correctamente el abordaje retrosigmoideo en RM/TC | ✅ / ❌ |
| Coloca al paciente en decúbito lateral con fijación cefálica | ✅ / ❌ |
| Realiza incisión retroauricular y disección hasta cráneo | ✅ / ❌ |
| Perfora con trépano y realiza craneotomía sin excesiva retracción | ✅ / ❌ |
| Abre la duramadre con mínima manipulación del cerebelo | ✅ / ❌ |
| Localiza el nervio facial y la estructura compresiva (arteria/vena) | ✅ / ❌ |
| Coloca material de interposición (Teflón) sin lesionar estructuras | ✅ / ❌ |
| Realiza hemostasia meticulosa sin dañar el nervio facial | ✅ / ❌ |
| Cierra duramadre herméticamente y recoloca el hueso con fijación | ✅ / ❌ |
- Total de pasos correctos: sum/10
- Interpretación:
- 9-10 → Procedimiento realizado correctamente, puede hacerlo de forma autónoma
- 7-8 → Competente, pero requiere pequeñas mejoras
- <7 → Necesita más entrenamiento supervisado
3. Retroalimentación y Plan de Mejora
4. Evaluador: Decisión final
- ☐ El residente es competente y puede realizar la descompresión microvascular sin supervisión
- ☐ El residente requiere supervisión antes de realizarlo solo
- ☐ El residente debe recibir entrenamiento adicional antes de volver a intentarlo
Firma del Evaluador: Firma del Residente: