19/06/2025

COMITÉ DE NEUROONCOLOGÍA – DECISIÓN FINAL Fecha: 19 de junio de 2025 Lugar: Aula de Neurocirugía Coordinación: Dr. NCG Casos valorados: 5

1. Lesión frontotemporal izquierda con efecto masa Situación actual: Craneotomía y exéresis realizada. AP definitiva pendiente.

Decisión del comité: Se mantiene seguimiento a la espera del resultado anatomopatológico. Reevaluar en comité con AP definitiva para establecer necesidad de tratamiento complementario.

2. Lesión quística vermiana sugerente de hemangioblastoma Situación actual: Exéresis quirúrgica reciente. Buen estado general postoperatorio.

Decisión del comité: Reevaluación cuando se disponga del informe anatomopatológico definitivo. En función del resultado, considerar seguimiento o derivación a genética en caso de sospecha de enfermedad de von Hippel-Lindau.

3. Recaída cerebelosa única en paciente con antecedente de carcinoma de cérvix Situación actual: Craneotomía y exéresis completada. AP intraoperatoria compatible con metástasis. Evolución postoperatoria favorable.

Decisión del comité: A la espera del informe AP definitivo. Si se confirma origen metastásico y la resección ha sido completa, valorar radioterapia adyuvante focal o seguimiento estrecho. Coordinar actuación con Oncología Médica para valoración sistémica.

4. Lesión cerebral parasagital frontal izquierda con sospecha de glioma de bajo grado Situación actual: RM cerebral con hallazgos sugestivos. PAAF tiroidea pendiente. Buena situación basal.

Decisión del comité: Completar estudio con espectroscopia y seguimiento clínico-radiológico estrecho. Valorar biopsia quirúrgica en caso de progresión clínica o radiológica.

5. Lesión cerebelosa con captación en PET en paciente sin antecedentes oncológicos Situación actual: Lesión sugestiva de metástasis única. PET-TC sin hallazgos extracraneales relevantes.

Decisión del comité: En espera de informe anatomopatológico definitivo. Si se confirma metástasis sin primario conocido, plantear estudio de extensión ampliado y coordinación multidisciplinar para diagnóstico de primario oculto.

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