La incompetencia es la incapacidad sostenida para ejercer una función clínica o quirúrgica con el nivel de seguridad, precisión y juicio ético requerido. No es torpeza puntual. No es inseguridad transitoria. Es una falta de competencia real, mantenida, y muchas veces no reconocida.

• Repetición de errores clínicos básicos.
• Decisiones quirúrgicas incoherentes o precipitadas.
• Dificultad persistente para ejecutar maniobras técnicas estándar.
• Incapacidad para reconocer los propios límites.
• Incapacidad para aceptar ayuda o feedback correctivo.
• Falta de criterio ético al indicar, actuar o comunicar.

• Porque se confunde con fracaso personal.
• Porque la cultura médica premia la imagen más que la verdad.
• Porque se teme el juicio, la exclusión, el estigma.
• Porque muchas estructuras no ofrecen espacios seguros para decir: “no puedo”.

• Inexperiencia: falta de práctica → se corrige con formación y acompañamiento.
• Incompetencia: falta de capacidad técnica, cognitiva o ética → requiere revisión profunda del rol.
• Negar la incompetencia es lo que la convierte en peligrosa.

• Observar con objetividad, sin prejuicio ni venganza.
• Recoger hechos concretos, no impresiones difusas.
• Generar espacios de conversación con acompañamiento.
• Si hay riesgo para el paciente, actuar con firmeza y protocolos.
• Distinguir entre lo formativo y lo irrecuperable.

• Ridiculizar al profesional en público.
• Dejarlo “fuera del equipo” sin revisión o proceso.
• Utilizar la incompetencia ajena para reafirmar el ego propio.
• Ignorar por comodidad lo que podría dañar a un paciente.

• A veces, el problema no es el profesional…
  • *sino el sistema que no lo formó, no lo evaluó, no lo acompañó. * En ese caso, no hay que castigar: hay que reparar. ==== Conclusión ==== La incompetencia no es un insulto. Es una señal que requiere verdad, evaluación y decisión. Y en neurocirugía, donde lo que está en juego es tan alto, no mirar esa señal es irresponsabilidad compartida. Nombrarla con respeto no destruye. Destruye callarla.**