OSATS – Infiltración Facetaria Lumbar con Rayo X Portátil [Neurocirugía Contemporánea ISSN 1988-2661]

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====== OSATS – Infiltración Facetaria Lumbar con Rayo X Portátil ======

=== Objetivo ===
Evaluar la competencia técnica en la realización de una infiltración facetaria lumbar utilizando un equipo de rayos X portátil.

==== 1. Checklist Basado en Pasos del Procedimiento ====
(Puntuación: 1 = No realizado o incorrecto, 2 = Parcialmente correcto, 3 = Correcto)

^ **Etapa del Procedimiento** ^ 1 ^ 2 ^ 3 ^
| **1. Preparación Previa** |   |   |   |
| Explica el procedimiento al paciente y obtiene el consentimiento informado | ☐ | ☐ | ☐ |
| Verifica la indicación y las contraindicaciones (infección, alergias, coagulación, etc.) | ☐ | ☐ | ☐ |
| Prepara el equipo necesario (aguja espinal, jeringa, anestésico, corticoide, antiséptico, rayos X portátil) | ☐ | ☐ | ☐ |
| Posiciona al paciente adecuadamente (decúbito prono o lateral) | ☐ | ☐ | ☐ |

| **2. Técnica Aséptica y Marcaje** |   |   |   |
| Realiza lavado de manos y coloca guantes estériles | ☐ | ☐ | ☐ |
| Desinfecta el área con técnica estéril y coloca campos quirúrgicos | ☐ | ☐ | ☐ |
| Identifica correctamente el nivel lumbar con el rayo X portátil | ☐ | ☐ | ☐ |
| Ajusta los parámetros del equipo de rayos X para minimizar radiación | ☐ | ☐ | ☐ |

| **3. Técnica de Punción** |   |   |   |
| Introduce la aguja con la angulación y profundidad correctas bajo guía fluoroscópica | ☐ | ☐ | ☐ |
| Identifica la posición de la aguja en la articulación facetaria mediante rayos X | ☐ | ☐ | ☐ |
| Realiza aspiración para descartar sangre o LCR | ☐ | ☐ | ☐ |
| Infiltra lentamente la medicación sin resistencia ni dolor excesivo para el paciente | ☐ | ☐ | ☐ |

| **4. Finalización y Seguridad** |   |   |   |
| Retira la aguja de manera segura y sin complicaciones | ☐ | ☐ | ☐ |
| Aplica compresión en la zona de punción y coloca apósito estéril | ☐ | ☐ | ☐ |
| Monitoriza al paciente tras la infiltración para detectar efectos adversos inmediatos | ☐ | ☐ | ☐ |
| Informa al paciente sobre efectos secundarios y medidas postprocedimiento | ☐ | ☐ | ☐ |

==== 2. Global Rating Scale (GRS) ====
(Cada ítem se puntúa de 1 a 5, siendo 1 = Deficiente y 5 = Excelente)

^ **Categoría** ^ 1 ^ 2 ^ 3 ^ 4 ^ 5 ^
| **Respeto por los tejidos (manejo cuidadoso, evita traumatismos innecesarios)** | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| **Uso eficiente del tiempo y movimientos precisos** | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| **Manejo adecuado de los instrumentos (aguja, fluoroscopio, equipo de rayos X)** | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| **Coordinación con el equipo asistencial** | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| **Conocimiento del procedimiento (pasos, indicaciones, riesgos, alternativas)** | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |
| **Seguridad del paciente y comunicación efectiva** | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ | ☐ |

==== 3. Feedback Estructurado ====
  - **Puntos Fuertes:**  
    * __________________________________________________  
    * __________________________________________________  

  - **Áreas de Mejora:**  
    * __________________________________________________  
    * __________________________________________________  

  - **Plan de Acción para Mejorar:**  
    * __________________________________________________  

==== 4. Interpretación de Resultados ====
  * **≥ 85%** → Competencia excelente  
  * **70-84%** → Competencia satisfactoria, con áreas de mejora  
  * **< 70%** → Necesita más formación y práctica supervisada  

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**Nota:** Este OSATS está adaptado específicamente para infiltración facetaria lumbar con guía de **rayos X portátil**, asegurando la optimización de parámetros radiológicos y la seguridad del paciente.