Síndrome de Terson
Es una complicación conocida de la hemorragia subaracnoidea (HSA) que causa pérdida de visión potencialmente reversible, generalmente secundaria a la ruptura de un aneurisma cerebral 1).
Etiopatogenia
El mecanismo mediante el cual la hemorragia intraocular se asocia con el sangrado subaracnoideo no es bien conocido.
Se desarrolla por una hemorragia vítrea causado por la ruptura capilar retinal.
Una teoría afirma que la sangre es comprimida directamente a través de la vaina del nervio óptico dentro de la órbita al mismo tiempo que se produce la hemorragia subaracnoideaa Otros autores sugieren que la hemorragia vítrea es consecuencia de la hipertensión venosa y la disrupción de las venas retinianas
Epidemiología
Las series de casos informan una incidencia de síndrome Terson en aproximadamente el 8% -15% de los pacientes con HSA.
La hemorragia intraocular puede ocurrir en el espacio subretiniano, intrarretiniano o en la cavidad vítrea.
Pronóstico
La presencia de un síndrome de Terson es indicativa de la severidad de la HSA.
Su diagnóstico implica un pronóstico malo y frecuentemente el resangrado del aneurisma.
La exploración del fondo de ojo en pacientes con hemorragia subaracnoidea es un procedimiento sencillo y no invasivo que puede orientar acerca del pronóstico.
Bibliografía