En esta técnica se combinan los dos abordajes, anterior intersomático y posterior.

Los autores que la propugnan reportan una tasa de fusión alta, alrededor del 90% para uno o dos niveles. Sin embargo una alta tasa de fusión no siempre va asociada a una correlación con excelentes resultados clínicos.

Por ello en cirugía primaria está raramente indicada y la tasa de complicaciones añadidas al doble abordaje la hacen menos aceptable que la artrodesis posterolateral.

1. Escoliosis rígida en que pretendamos una corrección considerable

2. Alteración sagital o coronal considerable (espalda plana “flat back” )

3. Fusión larga prolongada al sacro

4. Fracaso múltiple previo en procedimientos anteriores

Nivel de evidencia clase III ¹⁾