Hemorragia en la capa media de una arteria

Las disecciones arteriales cerebrales, son una causa frecuente de ictus isquémico en personas de mediana edad (45 años de media), y constituyen la vasculopatía no aterosclerótica más frecuente.

Tipos

Pueden ser traumáticas o espontáneas y ocurrir en las arterias del territorio carotídeo y/o del vertebrobasilar, tanto a nivel extra como intracraneal; su diagnóstico debe tenerse en cuenta en adolescentes con ictus sobre todo en ausencia de factores de riesgo vascular.

En la infancia son poco frecuentes, predominan en varones y son preferentemente intracraneales a diferencia de los adultos en que no existe predominio de sexo, o predominan en mujeres, y suelen ser extracraneales.

La clínica es variable, desde crisis isquémicas transitorias,que pueden no ser reconocidas, a accidentes vasculares encefálicos con infartos cerebrales e importante sintomatología neurológica.

Aunque el pronóstico suele ser favorable,en ocasiones la evolución puede ser fatal.

Observación

Tratamiento anticoagulante o antiagregante

Colcación de stent endovascular