La reconstrucción selar con un injerto de grasa tiene el riesgo de reinstaurar efecto de masa.

La alternativa, es un pedículo vascularizado nasoseptal que puede requerir varios días para curar y todavía tiene una tasa de fugas de LCR > 5%

Una barrera multimodal-limitadq consistente en un autoinjerto a base de grasa y limitado por una barrera de membrana, junto con el colgajo vascularizado nasoseptal, puede disminuir aún más la incidencia de fugas de LCR postoperatoria en comparación a una solapa nasoseptal. 

Esta barrera de membrana permite un cierre hermético interior mediante la prevención de la herniación del autoinjerto de grasa en la cavidad de resección