====== Liderazgo autoritario ====== El [[liderazgo]] autoritario es un estilo de conducción basado en el control unidireccional, la toma de decisiones centralizada y la [[imposición]] de normas sin participación activa del equipo. En neurocirugía, este modelo ha tenido históricamente una presencia significativa, en parte por la carga de [[responsabilidad]] individual que recae sobre el cirujano principal, y en parte por una cultura profesional que asoció erróneamente [[firmeza]] con [[inflexibilidad]], y [[excelencia]] con [[verticalidad]]. ===== Características del liderazgo autoritario en neurocirugía ===== [[Toma de decisiones]] excluyente, con escasa o nula consulta al equipo asistencial. Comunicación descendente y directiva, sin fomento de [[retroalimentación]]. Control rígido del quirófano y de las dinámicas clínicas, con escasa tolerancia al error ajeno. Reacciones punitivas frente al [[cuestionamiento]] o la iniciativa individual. Promoción de la [[obediencia]] como valor prioritario, incluso por encima del [[pensamiento crítico]]. ===== Factores que perpetúan este estilo de liderazgo ===== Tradición quirúrgica jerárquica, con fuerte peso simbólico del “cirujano jefe”. Falta de formación en habilidades no técnicas (liderazgo horizontal, [[inteligencia emocional]], manejo de conflictos). Entornos donde la [[eficiencia]] se valora por encima del bienestar relacional o la reflexión ética. Ausencia de sistemas de evaluación del liderazgo clínico más allá de los resultados quirúrgicos. ===== Consecuencias del liderazgo autoritario ===== [[Sumisión]] del equipo, con inhibición de la participación activa en decisiones clínicas complejas. [[Desgaste emocional]] y [[burnout]] en residentes y personal de apoyo, por falta de reconocimiento y autonomía. Empobrecimiento docente, al bloquear la curiosidad, el debate y la confianza para preguntar o proponer. Riesgo para la [[seguridad]] del paciente, al dificultar que se expresen dudas, advertencias o alternativas en tiempo real. Aunque a corto plazo puede generar eficiencia organizativa, a medio y largo plazo desarticula el potencial humano del equipo, impide la innovación y debilita la cohesión profesional. ===== Alternativas: liderazgo quirúrgico transformacional ===== Los modelos contemporáneos de liderazgo en cirugía proponen un enfoque transformacional, donde el cirujano jefe: Inspira y guía, en lugar de imponer. Escucha activamente, reconociendo aportaciones de todo el equipo. Promueve el desarrollo profesional de residentes y adjuntos. Asume [[responsabilidad]] compartida, favoreciendo una cultura de mejora continua. Combina autoridad clínica con humildad relacional. Este modelo no debilita la figura del neurocirujano líder; la fortalece, al integrarlo en una estructura de confianza y rendimiento sostenido. El liderazgo autoritario, aunque aún presente en muchos servicios de neurocirugía, representa una forma obsoleta de gestionar equipos en un entorno complejo y dinámico. Sustituirlo por modelos más dialogantes, participativos y emocionalmente inteligentes no solo mejora el clima laboral, sino que también eleva la calidad asistencial, docente y humana de la neurocirugía contemporánea.