La exposición transnasal proporciona una ruta directa a la [[odontoides|odontoides]] lo largo de una trayectoria de rostral a caudal. Sólo una capa muscular y cartilaginosa está situada entre la orofaringe y la odontoides. El procedimiento se inicia en la fosa nasal derecha con la introducción de un endoscopio en el vestíbulo nasal a través de una trayectoria más baja. Las primeras estructuras que se pueden visualizar son el tabique nasal medial, el cornete inferior y el cornete medio lateralmente. El margen inferior del cornete medio lleva a la coana que representó una estructura clave en el abordaje.