Metástasis cerebral diagnóstico diferencial [Neurocirugía Contemporánea ISSN 1988-2661]

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====== Metástasis cerebral diagnóstico diferencial ======


Precaución: 11% de los pacientes que presentan alteraciones cerebrales en la TC o la RM y que tienen antecedentes oncológicos (dentro de los 5 años anteriores) no tienen metástasis cerebrales. 

Los diagnósticos diferenciales son, entre otros, [[astrocitoma anaplásico]], glioblastoma multiforme, astrocitoma de bajo grado, [[absceso cerebral]] y reacción inflamatoria inespecífica.
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RM ADC > 1,1 x 10 mm/sec

[[Resonancia magnética espectroscópica]], para la diferenciación con el glioma (relación Cho/NAA < 1 en la metástasis) y a la inversa un índice NAA / Cho menor de 1 y elevación de Cr y Cho se observa en tejido peritumoral en gliomas de alto grado y no en metástasis

Si se contempla la posibilidad de realizar un tratamiento no quirúrgico (p. ej., quimioterapia o radioterapia), es sumamente recomendable realizar una biopsia para confirmar el diagnóstico.